Histórias reais: decisões difíceis no consultório  

As decisões mais difíceis no consultório são tomadas em conjunto com o cliente que nos procura em um momento tão grave da sua deterioração bucal que, obrigatoriamente, exige que uma decisão difícil seja urgentemente tomada: o cliente deverá colocar-se como a prioridade número um da sua vida, em especial, quanto à questão de investimento de tempo e dinheiro, pois, seu quadro clínico de destruição bucal chegou a um ponto no qual já não permite nenhum tipo de espera.

Dentre estes quadros clínicos, são mais comuns os casos de maxilas extremamente atróficas ou reabsorvidas. São casos nos quais a perda dos dentes no osso maxilar superior deu-se muito cedo, levando embora com o passar dos anos todo o osso de sustentação. Há casos tão graves que a reabsorção óssea é destrutiva a ponto de nem mesmo uma prótese total (dentadura) consegue ser suportada com o auxílio de colas específicas para fixação temporária.

A causa para esta destruição avassaladora que impede o cliente de sorrir, falar e mastigar com segurança e naturalidade reside no fato de que o osso maxilar é um osso cheio de porosidades chamadas de osso medular. A perda dentária precoce diminui a irrigação e a atividade óssea próximo a estas porosidades e o organismo entende que já não há função para este osso de sustentação da cavidade bucal, promovendo então a sua completa destruição.

A boa notícia é que apesar da gravidade e complexidade destes casos clínicos, é possível reabilitá-los iniciando-se do zero. São necessárias três etapas cirúrgicas, distribuídas em dois intervalos de seis meses cada, para que próteses fixas sobre implantes dentários sejam confeccionadas a fim de recuperar a dentição perdida de uma forma rígida, estável, longeva e segura.

São estas as três fases cirúrgicas: cirurgia para enxerto ósseo em todo o osso maxilar, cirurgia para instalação de implantes dentários e cirurgia para reabertura dos implantes e confecção das próteses fixas sobre eles.

Atualmente a preferência dá-se por enxertos ósseos produzidos em laboratório para que não haja necessidade de áreas doadoras que aumentariam a morbidade da cirurgia. Já as próteses fixas sobre os implantes instalados no enxerto podem ser confeccionadas nos mais diversos formatos e materiais, podendo atingir níveis estéticos e funcionais extremamente satisfatórios e naturais para os clientes.

Priorizar o investimento na própria saúde bucal, sorriso e qualidade de vida pode ser a decisão mais difícil, porém, a mais sábia e certeira da sua vida!