Dor ao Abrir e Fechar a Boca: Possíveis Causas e Sintomas.
Sentir dor ao abrir e fechar a boca, seja na mandíbula ou na articulação da mandíbula (ATM), é um problema que afeta muitas pessoas e pode ter diferentes origens.
Esse sintoma, muitas vezes subestimado, vai além do simples incômodo: pode atrapalhar atividades básicas como mastigar, falar e até mesmo gerar dor de ouvido e mandíbula ao mesmo tempo, confundindo o paciente sobre a verdadeira causa.
Por isso, compreender o que causa dor na mandíbula e estar atento aos sinais é fundamental para identificar o momento de procurar um dentista. A avaliação profissional é indispensável para diferenciar situações simples de condições que podem agravar caso não sejam tratadas corretamente.
O Que Causa Dor na Mandíbula?
A dor na mandíbula pode ter diferentes origens, sendo causada por problemas na ATM, hábitos como o bruxismo, complicações relacionadas ao dente do siso e à dentes infectados. Identificar a causa é essencial para determinar o tratamento adequado e aliviar os sintomas, que podem variar desde desconforto leve até dor ao abrir e fechar a boca, dor ao mastigar e até dor de ouvido e mandíbula associada.
Além disso, sinais como inchaço, estalos ou travamentos da mandíbula podem indicar a necessidade de avaliação profissional, garantindo que a causa da dor na mandíbula e ouvido seja corretamente identificada e tratada, prevenindo complicações mais graves.
Dor na mandíbula e ouvido: o que pode ser?
Disfunções da ATM (DTM): A ATM é a “dobradiça” que conecta a mandíbula ao crânio. Se ela estiver inflamada, desalinhada ou lesionada, pode causar dor. Os sintomas comuns incluem:
- Dor na articulação da mandíbula que pode irradiar para o ouvido (confundindo-se com dor de ouvido e mandíbula).
- Estalos ou sons de “clique” ao movimentar a boca.
- Travamentos e desvios ocasionais da mandíbula.
- Dor ao mastigar, mesmo com alimentos mais macios.
Fatores de risco e agravantes da DTM:
- Trauma ou impacto na mandíbula.
- Mal posicionamento dos ossos da face.
- Mordida (oclusão) entre a arcada superior e inferior errada.
- Hábitos de apertamento ou movimentos repetitivos da mandíbula.
- Tensão muscular que aumenta a sobrecarga da ATM.
Dor no maxilar ao acordar
Bruxismo: Esta é a condição em que a pessoa range ou aperta os dentes, geralmente durante o sono (mas pode ocorrer também durante o dia). O bruxismo é uma causa frequente de dor no maxilar ao acordar porque a pressão excessiva sobre os músculos e a ATM acontece por longos períodos. Os sintomas comuns incluem:
- Dor na ATM porque a pressão excessiva sobrecarrega as articulações.
- Pode gerar desgaste dentário e dores de cabeça e pescoço frequentes.
- Em casos mais intensos, a pessoa sente também dores na mandíbula e no ouvido.
O reconhecimento precoce do bruxismo é fundamental. O tratamento exige um diagnóstico preciso e completo e pode incluir diversas especialidades odontológicas, tais como, reabilitação bucal, ortodontia, cirurgia bucomaxilofacial, dentística restauradora.
Sintomas de dentes do siso inflamado e/ou dentes infectados
Em muitos casos, a dor ao abrir e fechar a boca ou a dor na mandíbula não está relacionada diretamente à articulação ou ao bruxismo, mas sim aos dentes — especialmente os dentes do siso, que são os últimos a nascer e costumam causar diversos incômodos e os dentes que possuem algum foco de infecção (dentes infectados).
Quando o dente do siso inflamado ou infectado começa a erupcionar (nascer), ele pode encontrar pouco espaço na arcada dentária, ficando parcialmente coberto pela gengiva ou até mesmo impactado (preso no osso). Essa condição leva a inflamações conhecidas como pericoronarite, que podem gerar sintomas intensos, em especial quando há a associação de uma infecção dentária bacteriana a este quadro inflamatório. Entre eles:
- Dor na mandíbula localizada na região posterior, próxima ao ângulo mandibular e na linha de transição entre a mandíbula e o pescoço, mesmo em repouso.
- Dor ao abrir e fechar a boca, dificultando atividades simples como falar, bocejar ou até mesmo mastigar.
- Gengiva inchada, avermelhada, acalorada e sensível ao redor do siso.
- Presença de halitose (mau hálito) ou gosto ruim na boca, devido ao acúmulo de bactérias e secreções na área inflamada e infectada.
- Em casos mais severos, pode haver febre e inchaço no rosto.
É comum que o paciente confunda os sintomas de dente do siso inflamado ou dentes infectados com dor na articulação da mandíbula ou até com dor de ouvido, já que a inflamação pode irradiar para regiões próximas. Por isso, o diagnóstico clínico é fundamental.
Dentes infectados podem ocorrer por estarem necrosados (canal morto) ou por estarem cariados (migrando para uma necrose em cáries dentárias de tamanho médio a grande). Em ambos os casos, podem gerar dores intensas em região da mandíbula, articulação da mandíbula e ouvido.
Quando procurar um dentista?
É importante saber quando procurar um dentista para tratar a dor na mandíbula. Se a dor for persistente, intensa, ou estiver acompanhada de outros sintomas, a avaliação profissional é crucial.
Procure um especialista se você notar:
- Dor no maxilar ou na mandíbula ao acordar que se repete por vários dias.
- Dificuldade para comer ou dor ao mastigar que atrapalha sua alimentação.
- Estalos ou travamentos frequentes na mandíbula.
- Dor na mandíbula e ouvido que pode ser confundido com outros problemas.
- Inchaço, febre ou dificuldade severa para abrir a boca.
Somente um diagnóstico profissional pode determinar o que causa dor na mandíbula e indicar o tratamento mais adequado.
Conclusão
A dor ao abrir e fechar a boca pode ter diferentes origens, desde hábitos como o bruxismo, disfunções na articulação da mandíbula (ATM) ou complicações relacionadas ao dente do siso e a dentes infectados (necrosados ou cariados). Os sintomas podem variar entre dor na mandíbula, estalos, dificuldade para mastigar e até mesmo dor de ouvido, o que muitas vezes confunde o paciente.
Se você apresenta dor na articulação da mandíbula, incômodo frequente ou suspeita de que o bruxismo causa dor na ATM, é indispensável procurar avaliação profissional. Somente um dentista poderá identificar corretamente a origem do problema, muitas vezes não tão evidente assim.
A avaliação para um diagnóstico e um acompanhamento odontológico especializado é fundamental para prevenir complicações e tratar as causas reais do problema. A Clínica Juliana Burigo busca entender as suas necessidades, esclarece suas dúvidas e propõe o tratamento mais adequado, sempre com qualidade, segurança e transparência embasadas no correto diagnóstico.
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