{"id":403,"date":"2013-08-27T13:36:59","date_gmt":"2013-08-27T13:36:59","guid":{"rendered":"https:\/\/julianaburigo.com.br\/blog\/?p=403"},"modified":"2022-04-17T17:42:17","modified_gmt":"2022-04-17T20:42:17","slug":"cirurgias-paraendodonticas-por-dra-ana-paula-maciel-de-souza-crosc-5698","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/julianaburigo.com.br\/blog\/cirurgias-paraendodonticas-por-dra-ana-paula-maciel-de-souza-crosc-5698\/","title":{"rendered":"Cirurgias Paraendod\u00f4nticas \u2013 Por Dra. Ana Paula Maciel de Souza CRO\/SC 5698"},"content":{"rendered":"

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Embora os tratamentos endod\u00f4nticos<\/strong> tenham se mostrado procedimentos<\/strong><\/a> com alto \u00edndice de sucesso, um pequeno n\u00famero de casos pode necessitar de uma segunda interven\u00e7\u00e3o. V\u00e1rias s\u00e3o as causas apontadas para justificar estes casos de insucessos (Siqueira 2008, Ricucci & Siqueira 2011, Vieira et al. 2012). No entanto, na maioria das vezes as causas da fal\u00eancia do tratamento est\u00e3o diretamente relacionadas \u00e0 infec\u00e7\u00e3o, ou seja, por alguma raz\u00e3o, n\u00e3o foi poss\u00edvel eliminar ou impedir a presen\u00e7a de microorganismos.<\/p>\n

Sempre que uma segunda interven\u00e7\u00e3o \u00e9 necess\u00e1ria, temos um caso de retratamento endod\u00f4ntico. No retratamento, a remo\u00e7\u00e3o completa do conte\u00fado do canal e o acesso ao forame apical (por\u00e7\u00e3o terminal do canal) s\u00e3o condi\u00e7\u00f5es obrigat\u00f3rias para a limpeza adequada e o sucesso do tratamento (Torabinejad et al. 2009).<\/p>\n

Vale ressaltar, que entendemos por sucesso em endodontia a aus\u00eancia de sinais e sintomas cl\u00ednicos de inflama\u00e7\u00e3o e infec\u00e7\u00e3o e aus\u00eancia de sinais radiogr\u00e1ficos de altera\u00e7\u00e3o nos tecidos de sustenta\u00e7\u00e3o dos dentes (Ferrari & Bombana 2010).<\/p>\n

Sendo assim, quando o tratamento endod\u00f4ntico prim\u00e1rio ou o retratamento n\u00e3o consegue atingir seus objetivos, a cirurgia paraendod\u00f4ntica<\/strong> (cirurgia que exp\u00f5e a termina\u00e7\u00e3o da raiz e trata o canal por via retr\u00f3grada) \u00e9 um recurso terap\u00eautico utilizado.<\/p>\n

\u00c9 importante salientar que este procedimento n\u00e3o se prop\u00f5e a corrigir tratamentos endod\u00f4nticos deficit\u00e1rios ou negligentes, por tal motivo, sempre que poss\u00edvel, deve ser sempre precedida de retratamento, ap\u00f3s acompanhamento criterioso para ent\u00e3o ser indicada.<\/p>\n

Sendo assim, as cirurgias paraendod\u00f4nticas<\/strong> est\u00e3o indicadas em casos de insucesso no retratamento ou naqueles casos onde uma segunda interven\u00e7\u00e3o endod\u00f4ntica fica impedida por obstru\u00e7\u00f5es no interior do canal.<\/p>\n

Estas cirurgias<\/strong> est\u00e3o contraindicadas na impossibilidade de acesso cir\u00fargico adequado em casos de fratura vertical da raiz, na recupera\u00e7\u00e3o de dentes funcionalmente comprometidos e em determinadas doen\u00e7as sist\u00eamicas.<\/p>\n

Claro que como todo o procedimento invasivo, deve-se obedecer ao seguinte protocolo: pr\u00e9-operat\u00f3rio, planejamento cir\u00fargico e t\u00e9cnica operat\u00f3ria, sendo procedimentos geralmente realizados em consult\u00f3rio com anestesia local<\/strong><\/a>.<\/p>\n

No p\u00f3s-operat\u00f3rio, s\u00e3o indicadas medica\u00e7\u00f5es para controle da dor e quando necess\u00e1rio fica indicado tamb\u00e9m o uso de antibi\u00f3ticos. Neste per\u00edodo o paciente tamb\u00e9m recebe algumas orienta\u00e7\u00f5es de cuidados<\/strong><\/a> com a alimenta\u00e7\u00e3o, higiene bucal, necessidade de repouso e retorno.<\/p>\n

 <\/p>\n

Ferrari, Patr\u00edcia H. P.; Bombana Ant\u00f4nio Carlos. A infec\u00e7\u00e3o endod\u00f4ntica e a sua resolu\u00e7\u00e3o. 1 ed. S\u00e3o Paulo: Livraria Santos Editora, 2010. 358p.<\/p>\n

Ricucci D, Siqueira JF Jr. Recurrent apical periodontitis and late endodontic treatment failure related to coronal leakage: a case report. J Endod. 2011 Aug;37(8):1171-5.<\/p>\n

Siqueira JFJr. Aetiology of root canal treatment failure: why well \u2013 treated teeth can fail, Int Edndod J 2008; 34:01-10.,<\/p>\n

Torabinejad M, Corr R, Handysides R, etal. Outcomes of nonsurgical retreatment and surgery: a systematic review. J Endod 2009; 35: 930-7<\/p>\n

Vieira AR, Siqueira JF Jr, Ricucci D, Lopes WS. Dentinal tubule infection as the cause of recurrent disease and late endodontic treatment failure: a case report. J Endod. 2012 Feb;38(2):250-4.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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